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备孕：有子宫息肉怎么办？我还能怀孕吗？

　　随着不孕不育的科普，大家孕前保健意识越来越强，孕前检查是大多数备孕家庭的选择，而发现不孕的原因有精子不好、不能排卵、输卵管不通等。但有一类病人，这些方面都没有问题，只是在常规做B超时候，发现子宫腔里头长了一个内膜息肉，然而这个小的息肉影响了受孕。“那它到底是什么东东呢？为什么影响怀孕？”今天，就来跟大家说说“子宫内膜息肉”这回事。

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　　『什么是子宫内膜息肉』

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　　子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。

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　　特点是：颜色呈灰红色、有光泽、质软，单个或多发；蒂长短不一，长者可突出于宫颈口外，在妇科检查时易被发现。此病可发生于任何年龄段，尤其是育龄期到绝经后的女性。但绝经后，息肉伴发流血常预示恶变的可能。

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　　子宫内膜息肉临床表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血，也有单发较小的息肉没有任何症状，在常规超声检查、诊刮或切除子宫解剖时发现，息肉较大或突出宫颈管，易继发感染、坏死、产生具有恶臭的血性分泌物。

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　　『子宫内膜息肉影响怀孕』

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　　子宫内膜息肉通常认为它是引起不孕的因素之一，会降低妊娠率，尤其位于宫角的多发息肉，不仅影响精子和卵子的结合及运输，还会影响局部内膜的血供，干扰受精卵着床和发育。如果内膜息肉合并感染，更会改变宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床，最终可造成不孕。影响表现如下：

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　　一、影响受精卵着床

　　当内膜息肉充塞宫腔时刻妨碍精子在子宫内的存活和停留，以及受精卵的正常着床导致不孕；

　　二、炎症导致精子不能存活

　　如果内膜息肉合并感染可改变宫腔内环境，此时环境不利于精子和孕卵的成活也可导致不孕。

　　三、感染邻近器官致不孕

　　当子宫内膜息肉患者合并有输卵管炎或卵巢炎时，可引起梗阻性或无排卵性不孕。

　　四、流产

　　内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育也是导致女性流产等现象

　　

　　『如何解决子宫内膜息肉』

　　如果是不孕的病人，发现有内膜息肉，可以考虑做宫腔镜检查，检查宫腔形态的同时可以切除息肉和做输卵管通液，有必要的话还可以结合腹腔镜一起处理盆腔的病变。解决方式如下：

　　1、定期随访

　　对于没有症状、较小的息肉，可以不做任何处理，定期随访即可。子宫内膜息肉恶变率较低，约25%的息肉可自行消退。

　　2、手术治疗

　　借助宫腔镜手术切除，宫腔镜手术也算是微创治疗，术后引起的并发症少，病人术后恢复快，是治疗该病的首选方式。

　　3、手术联合药物治疗

　　手术联合短效口服避孕药或左炔诺孕酮缓释系统可以明显降低复发率，药物一方面能够加快子宫内膜的术后修复，同时又能对抗子宫内膜局部的高雌激素状态，不至于使子宫内膜过度增生，从而减少子宫内膜息肉复发。

　　子宫内膜息肉通过多种途径可导致不孕，干扰胚胎着床，当女性发现有息肉时应注意是否有变大，如有应到医院遵循医生对症下药，解决问题。

　　

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